En la ciudad de ..................., siendo las ............ horas del día ....... de ........ de mil novecientos ochenta y ......., comparece don ..............., chileno, de estado civil ................, de profesión ................., domiciliado en ............................ Nº............. departamento Nº..........., de esta ciudad, cédula de identidad y Rut Nº............, mayor de edad y expuso: que se constituye como fiador de las resultas de este juicio de ................., caratulado ".............. con ...................", en procedimiento ................., de este Juzgado Civil de esta ciudad en favor de don .................., para el caso que éste pierda esta causa, hasta por la suma de $............ ( pesos), para ello.
En comprobante, firma con el Secretario que autoriza
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